Причины слёзотечения

Слёзотечение (эпифора) - процесс выделения слезной жидкости из глаз. В нормальном количестве это считается естественным.
Если слёзотечение становится избыточным и вызывает дискомфорт, то это говорит о нарушении оттока слезы или о чрезмерном ее образовании.

Различают два вида слезотечения:
- гиперсекреторное (избыточное),
- ретенционное.

Гиперсекреторное слёзотечение может быть обусловлено рядом причин.
Чаще всего оно имеет эмоциональную (психогенную) причину – боль, страх, испуг.
Так же причиной избыточного слёзотечения может быть:
- аллергическая реакция,
- воспалительные заболевания глаз (например, конъюнктивит, кератит),
- дакриоаденит (воспаление слёзной железы),
- механическое, химическое, световое воздействие на глаз (инородное тело роговицы, электроофтальмия и тд.),
- трихиаз (неправильный рост ресниц, травмирующий роговицу),
- аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит),
- синдром «сухого глаза» (срабатывает компенсаторный механизм и слёзная
- жидкость начинает выделяться в избыточном количестве).

Для устранения избыточного слёзотечения как правило необходимо как можно быстрее начать лечение основного заболевания.

Ретенционное слезотечение обусловлено нарушением оттока слезной жидкости. Чаще всего наблюдается сужение слезных путей, реже – полная непроходимость.

Основные причины ретенционного слезотечения:
- дакриоцистит (воспаление слёзного мешка острое или хроническое),
- сужение или заращение слёзных точек, слёзного канала (врождённое или приобретённое),
- каналикулит ( воспаление слёзных канальцев),
- нарушение положения век (чаще всего выворот нижнего века),
- патология слизистой оболочки полости носа (полипы, гайморит и тд.).

Ретенционное слёзотечение чаще всего требует хирургического лечения.
Для уточнения места сужения (стеноза) слёзных путей используют их промывание, проводится дополнительная рентген-диагностика с контрастным веществом для уточнения локализации патологии и ее степени выраженности.
При вывороте или завороте нижнего века показана блефаропластика.